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男子紧急送医!这两样东西不能一起吃!严重的会猝死


/ 2020-04-06

  该患者,李某,63岁,中午有饮酒,晚上服药时觉得不是在饮酒后立刻服药就没有关系,于是口服了消炎药。 没想到服用后立马出现胸闷胸痛,面色潮红等不适反应。

  患者立即被送来江中二附医院急诊科,到医院时已经出现全身发抖发麻,嘴唇青紫的危险情况,急诊科了解情况后,第一时间采取急救方案,经过医务人员全力急救后,病人转危为安。

  双硫仑的作用机制在于双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

  许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会出现双硫仑样反应,也有称“戒酒硫样反应”,比如,心跳加快、恶心、呕吐等症状,严重的就会导致晕厥甚至死亡。

  视觉模糊、烦躁不安、精神错乱、癫痫样发作;严重的病例可以导致神志不清、晕厥、高血压危象、脑出血

  这些症状一般在饮酒后5-10分钟内出现,最快的2分钟,最慢的4小时,持续反应时间为30分钟至数小时。

  饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。具有持续性和反复性的特点,如果继续饮酒仍可出现同样的症状。

  头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等

  镇静催眠类药物,如、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑,在乙醇的作用下,会被加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。

  饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。

  (舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。

  解热镇痛剂类,如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

  利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物。酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。

  服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。

  皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。

  正常饮用时,其中的酪胺可被自然破坏,但若服下此类药后,却无法成功破坏酪胺,难免就容易出事了,后果还相当严重。

  降糖药。糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。

  酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。

  另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。

  再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。

  值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。

  抗抑郁药。抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。

  对于服用单胺氧化酶的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。

  而对于服用选择性5-羟色胺再摄取(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。

  治疗关节炎类药物。如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。

  一项调查分析显示: 饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。 喝酒一周以后,再服药,是安全的。

  此外,服用镇静催眠类药物、解热镇痛剂类、利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物、降糖药、抗抑郁药、治疗关节炎类药物后,也是同样严禁饮酒的。

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